Le traitement au laser du syndrome transfuseur-transfusé, la complication la plus fréquente des grossesses gémellaires, est maintenant disponible au Québec, au CHU Sainte-Justine.
Montréal, 20 octobre 2006 – L’équipe de diagnostic prénatal du CHU Sainte-Justine dispose désormais d’un tout nouvel appareil appelé le foetoscope pour le traitement de la complication la plus fréquente des grossesses gémellaires : le syndrome transfuseur-transfusé. Acquis en début d’année 2006 au coût de 50 000 $ grâce à un don versé par Patrice et Michèle Brisebois à la Fondation de l’Hôpital Sainte-Justine, l’appareil a déjà été utilisé pour le traitement de six patientes en attente de jumeaux souffrant du syndrome. Aujourd’hui, le populaire joueur de hockey, accompagné de son épouse Michèle, a rencontré les parents de Charles et Mathis, deux jumeaux nés en parfaite santé en mai dernier, grâce à l’utilisation du nouveau foetoscope.
Leur maman, madame Marie-Ève Lessard, en était à sa vingt-cinquième semaine de grossesse en février dernier lorsque son gynécologue soupçonna un syndrome transfuseur-transfusé (STT). Il s’agit une complication des grossesses gémellaires monozygotes (un seul ovule fécondé) et monochoriales (un seul placenta) qui met en danger la vie des deux foetus. Rapidement, la future maman fut référée au Dr François Audibert, du CHU Sainte-Justine, qui confirma le diagnostic et recommanda une intervention au laser à l’aide du foetoscope. À l’aide d’une aiguille munie d’un laser endoscopique introduite directement dans l’utérus, comme pour les examens d’amniocentèse, on sectionne certains vaisseaux sanguins du placenta afin de rétablir le débit sanguin déséquilibré entre les deux fœtus.
Les études ont démontré que les traitements au laser endoscopique dans les cas de STT augmentaient non seulement les chances de survie d’au moins un des deux jumeaux de 25% (passant de 51,4% à 76,4%) mais également l’âge gestationnel (moyen de 29 semaines à 33.3 semaines) et le poids à la naissance. Tous ces résultats démontrent l’amélioration apportée par le laser (foetoscope) par rapport au traitement traditionnel (amniodrainage) qui consiste à retirer du liquide amniotique de façon régulière pendant toute la grossesse. Dans le cas de madame Lessard, l’intervention au laser lui a permis de prolonger sa grossesse jusqu’à 35 6/7 semaines. Il va sans dire que pour des jumeaux préalablement menacés de mourir en raison du STT, c’est un véritable succès.
La méthode d’intervention par laser endoscopique a été mise au point par le Dr Julian De Lia, aux États-Unis, vers 1990, puis largement étudiée par le Dr Yves Ville, gynécologue-obstétricien européen qui a formé le Dr François Audibert en 1995. Depuis quelques années, la méthode gagne en crédibilité et plusieurs médecins nord-américains, notamment au Canada, l’utilisent. D’ailleurs, avant l’acquisition du foetoscope par le CHU Sainte-Justine, les patientes québécoises avec une complication du STT étaient transférées à Toronto, pour recevoir le traitement avec le foetoscope. Depuis, le CHU Sainte-Justine est le troisième centre hospitalier au Canada à offrir le traitement, avec le Mount Sinaï hospital de Toronto et le Women’s hospital and health centre de Vancouver.
L’utilisation du foetoscope à Sainte-Justine servira également dans le cadre d’études pilotées par le Dr Audibert. Ces études pourraient concerner le traitement prénatal de fœtus porteurs d’autres malformations sévères comme la hernie diaphragmatique.
Finalement, Patrice et Michèle Brisebois se sont réjouis de pouvoir rencontrer les jumeaux Charles et Mathis ainsi que leurs parents. « Nous sommes heureux de pouvoir contribuer aussi directement à l’amélioration des soins de santé spécialisés pour les enfants, et plus particulièrement cette fois-ci pour des parents en attente de jumeaux », a souligné le couple qui a déjà eu à maintes reprises l’occasion de témoigner de son attachement à la cause de Sainte-Justine par sa générosité, notamment en contribuant à l’aménagement d’une salle de radiologie au CHU Sainte-Justine.
Le Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine est le plus grand centre mère-enfant au Canada. Il compte 450 lits, enregistre 19 000 admissions annuellement, et accueille 260 000 patients en clinique externe. Plus de 4 000 employés composent ses effectifs. Il est l’un des quatre plus importants centres pédiatriques en Amérique. Associé à l’Université de Montréal, le CHU Sainte-Justine est de loin le plus grand centre de formation en pédiatrie au Québec et un leader au Canada. Il accueille chaque année environ 4 000 étudiants. Le rayonnement international du CHU Sainte Justine et de son centre de recherche est considérable. Le CHU Sainte-Justine célébrera son centenaire en 2007.
Source : CHU Sainte-Justine
Pour informations : Chantal Huot
Conseillère en communications
CHU Sainte-Justine
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